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Jurisprudência sobre
plano de saude

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Doc. VP 680.9439.8026.4792

16021 - TJSP. Agravo de Instrumento - Plano de Saúde - Deferimento da cobertura caracterizado - Dispensabilidade de perícia - Valor da multa é proporcional e razoável, pois em sintonia com a natureza da obrigação e a envergadura econômica do agravante - Recurso improvido.

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Doc. VP 746.3815.6955.7333

16022 - TJSP. Plano de saúde - negativa de cobertura de exame prescrito pelo médico - abusividade da negativa - dano moral configurado - sentença mantida.

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Doc. VP 218.8516.4401.8199

16023 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO - Inadmissibilidade no sistema dos Juizados Especiais, cuja lei somente prevê interposição de recurso inominado - Repercussão Geral - Tema 77 do STF - Enunciado 15 do FONAJE - Possibilidade prevista pela Turma de Uniformização de manejo apenas em casos de possível lesão grave e de difícil reparação, ou inadmissão do recurso inominado - Hipótese inocorrente nos autos - Ementa: AGRAVO DE INSTRUMENTO - Inadmissibilidade no sistema dos Juizados Especiais, cuja lei somente prevê interposição de recurso inominado - Repercussão Geral - Tema 77 do STF - Enunciado 15 do FONAJE - Possibilidade prevista pela Turma de Uniformização de manejo apenas em casos de possível lesão grave e de difícil reparação, ou inadmissão do recurso inominado - Hipótese inocorrente nos autos - Concessão de tutela de urgência - Portabilidade de plano de saúde - Decisão correta, motivada pela cautela - Ausente risco de lesão grave ou de difícil reparação contra a agravante - Recurso não conhecido.

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Doc. VP 144.0209.2279.8435

16024 - TJSP. PLANO DE SAÚDE - Boleto falso - Responsabilidade objetiva da ré - Alegação de culpa exclusiva da autora e de terceiro - Não cabimento - Dados confiados à ré cuja guarda foi fragilizada - Responsabilidade da prestadora de serviços - Recurso não provido.

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Doc. VP 456.5030.5031.0189

16025 - TJSP. Plano de saúde. Danos materiais. Mantida a sentença pelos próprios fundamentos. Negado provimento aos recursos.

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Doc. VP 235.8425.8674.5634

16026 - TJSP. AGRAVO INTERNO. Decisão monocrática. Negativa de seguimento a recurso extraordinário. Plano de saúde. Onerosidade excessiva do reajuste por faixa etária - 59 anos. Ausência de repercussão geral. Recurso improvido.

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Doc. VP 922.5311.4691.6975

16027 - TJSP. AGRAVO DE INSTRUMENTO - Plano de saúde. Concessão da tutela de urgência para determinar que a requerida autorize e custeie tratamento ocular quimioterápico com antiangiogênico em favor da autora. Existência dos requisitos legais para a concessão da tutela antecipada, não sendo a hipótese de sua revogação. Decisão mantida. Recurso não provido.

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Doc. VP 395.8140.0674.5378

16028 - TJSP. Agravo de Instrumento - Plano de saúde - Situação de urgência - Cobertura obrigatória - Recurso improvido.

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Doc. VP 993.6118.7927.4195

16029 - TJSP. Plano de saúde. Pronto atendimento que não atendeu satisfatoriamente o autor, persistindo os sintomas. Atendimento em hospital particular com prescrição de internação. Internação custeada pelo autor. Reembolso negado pela ré. Não comprovado que a ré atendeu à prescrição de internação do autor transferindo-lhe para hospital credenciado. Recurso não provido.

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Doc. VP 373.0432.4684.6048

16030 - TJSP. Agravo de Instrumento - Aumento de impostos no plano de saúde - Perícia contábil para simples conferência dos índices aplicados - Facultado às partes o oferecimento de parecer técnico - Recurso provido.

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